Interventions axées sur l’équité visant à accroître la participation au dépistage du cancer colorectal

Ce rapport examine les interventions axées sur l’équité susceptibles d’améliorer l’accès au dépistage du cancer colorectal et d’augmenter les taux de dépistage parmi certaines populations du Canada

Comment l’équité en santé se répercute-t-elle sur les taux de dépistage du cancer colorectal?

Le Canada s’est doté d’une cible nationale en matière de taux de participation au dépistage du cancer colorectal, à savoir que 60 % des personnes admissibles subissent effectivement un tel dépistage, un objectif qu’aucune province et qu’aucun territoire n’a atteint à ce jour. Étant donné que les chiffres du dépistage sont particulièrement faibles chez certains groupes d’immigrants récents et de ménages à faible revenu, et que l’incidence du cancer colorectal est particulièrement élevée dans les collectivités rurales et éloignées, il est indispensable « d’en faire plus » pour protéger ces populations.

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Recommandations

Afin d’accroître les taux de dépistage du cancer colorectal, partout au Canada, les dirigeants du système de santé doivent changer la façon dont les services et les systèmes de dépistage sont conçus, en travaillant avec les collectivités locales et avec certaines populations, en vue d’élaborer des approches adaptées répondant mieux aux besoins diversifiés de toutes les catégories de la population canadienne.

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Facteurs ayant une incidence sur les taux de dépistage du cancer colorectal au Canada

Ce rapport examine les obstacles qui entravent l’accès au dépistage des personnes appartenant à ces groupes, ainsi que les stratégies pouvant être utilisées pour surmonter ces obstacles.

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Revenu

Les personnes appartenant à des ménages à faible revenu sont moins susceptibles de subir un dépistage du cancer colorectal.

Q1 revenu faible, taux de dépistage est 32 %, Q2 est 42 %, Q3 est 46 %, Q4 est 44 %, Q5 est 46 %

Immigration

Près des deux tiers des immigrants récents ont déclaré qu’ils n’avaient pas subi de test de dépistage du cancer colorectal parce qu’ils n’étaient pas au courant qu’un tel test existait ou qu’il était nécessaire.

diagramme de 61 %

Géographie

Les personnes vivant dans les régions rurales et éloignées sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer colorectal.

Taux pour cent mille habitants, zone urbaine 53, rurale 60, rural et éloigné 63, très éloigné 66

État de santé

Les personnes atteintes de maladies chroniques multiples sont plus susceptibles de subir un dépistage du cancer colorectal.

0 maladie, taux de dépistage est 57%, 1 maladie 66%, 2 ou 3 maladies 73%, plus de 3 maladies 77%

Obstacles et inégalités

Voici quelques-uns des obstacles entravant l’accès de certaines personnes au dépistage du cancer colorectal :

  • Obstacles liés aux fournisseurs de soins de santé : par exemple, ne pas avoir de fournisseur de soins attitré ou, lorsque l’on en a un, ne pas recevoir de recommandation de dépistage de sa part
  • Obstacles liés au système de santé : par exemple, la difficulté à s’y retrouver dans le système de santé ou à y accéder, ou le racisme et les préjugés systémiques
  • Obstacles liés au soutien et à la formation : par exemple, la crainte du dépistage et les idées fausses à son sujet, les conflits d’emploi du temps ou les barrières linguistiques
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Stratégies pour améliorer les taux de dépistage

Afin d’accroître les taux globaux de dépistage du cancer colorectal, il convient de concentrer les efforts d’amélioration dans trois domaines stratégiques :

  • La demande au sein de la population : en utilisant des rappels aux participants, en ayant recours aux petits médias (par exemple, des lettres et des brochures) et en offrant de la formation
  • L’accès de la population : en réduisant les obstacles structurels et en minimisant les frais directs à la charge des participants
  • La prestation par les fournisseurs de soins : en fournissant des soins adaptés à la culture et qui la respectent, en mettant en œuvre des systèmes de rappels et d’invitations à un nouveau rendez-vous, ainsi qu’en mettant à la disposition des fournisseurs de soins de santé des approches en matière de formation, d’évaluation et de rétroaction
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