Pourquoi est-ce important? – Les cancers d’intervalle sont des cancers diagnostiqués après un test de dépistage négatif, mais avant qu’un participant ne revienne au sein du programme pour l’examen de dépistage suivant. La surveillance des cancers d’intervalle fournit un mécanisme d’évaluation de l’incidence des programmes de dépistage sur la mortalité par cancer colorectal, au sein des populations cibles, et constitue une mesure importante de l’efficacité du dépistage et du suivi diagnostique1. Dans ce rapport, les cancers d’intervalle contractés sont mesurés à deux moments distincts :

  1. Après un test fécal ayant donné un résultat négatif
  2. Après une coloscopie ayant donné un résultat négatif, effectuée à la suite d’un test fécal ayant donné un résultat positif

1. Taux de cancer d’intervalle après un résultat de test fécal négatif

Définition de l’indicateur : nombre de personnes, sur 1 000 personnes ayant obtenu un résultat négatif à un test fécal, ayant par la suite reçu un diagnostic de cancer colorectal avant l’examen de dépistage suivant planifié

Calcul de l’indicateur

Numérateur : nombre de personnes ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal dans les deux ans après avoir obtenu un résultat négatif à un test fécal, au cours de la période de mesure

Dénominateur : nombre de personnes ayant obtenu un résultat négatif à un test fécal de dépistage, au cours de la période de mesure

Comment la période 2014-2015 se compare-t-elle à celle de 2011-2012? Comparativement aux données du rapport sur le dépistage du cancer colorectal pour 2013-2014, où de 0,3 à 1,9 cancers d’intervalle ont été trouvés pour 1 000 dépistages, deux provinces ou territoires ont connu une augmentation des cancers d‘intervalle, et deux ont connu une diminution en 2014-2015.

Taux de cancers colorectaux d’intervalle (pour 1 000), détectés dans les 24 mois ayant suivi des résultats normaux à un test fécal, chez les personnes âgées de 50 à 74 ans, par province et par territoire, pour les tests fécaux subis en 2014 et en 2015

diagramme sur les taux de cancer d’intervalle

Description textuelle et notes de bas de page

Les cancers d’intervalle détectés après un test fécal normal variaient de 0,7 % en Saskatchewan à 3,2 % à l’Île-du-Prince-Édouard.

2. Taux de cancers colorectaux après une coloscopie négative effectuée à la suite d’un test fécal positif

Définition de l’indicateur : nombre de personnes, sur 1 000 personnes ayant subi une coloscopie de suivi négative, ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal, entre six mois et trois ans après

Calcul de l’indicateur

Numérateur : nombre de personnes ayant reçu un diagnostic de cancer colorectal dans les 6 à 36 mois ayant suivi une coloscopie normale

Dénominateur : nombre de personnes ayant obtenu un résultat anormal à un test fécal de dépistage, au cours de la période de mesure, et des résultats négatifs pour le cancer colorectal à une coloscopie de suivi effectué dans un délai de six mois

Taux de cancers colorectaux post-colonoscopie (pour 1 000) détectés dans les 6 à 36 mois ayant suivi des résultats normaux de coloscopie, chez les personnes âgées de 50 à 74 ans, pour la Saskatchewan et l’Île-du-Prince-Édouard, pour les tests fécaux subis en 2012 et en 2013

infographie sur les cancers d'intervalle
* Tests fécaux de 2012-2013, personnes âgées de 50 à 74 ans, Saskatchewan et Île-du-Prince-Édouard combinées.

Description textuelle et notes de bas de page

La Saskatchewan et l’Île-du-Prince-Édouard ont fourni des données pour cet indicateur; cependant, en raison des petits nombres, les données de l’Île-du-Prince-Édouard ne peuvent pas être déclarées seules.

Pour la Saskatchewan et l’Île-du-Prince-Édouard, il y a eu 3,0 cancers colorectaux post-colonoscopie pour 1 000 coloscopies normales.

Référence
1 – Garcia, M., Domènech, X., Vidal, C., Torné, E., Milà, E., Binefa, G. et coll. (2015). Interval cancers in a population-based screening program for colorectal cancer in Catalonia, Spain. Gastroenterol Res Pract, 2015:672410, doi : 10.1155/2015/672410.